Varikozne žile so patološki proces, za katerega je značilno povečanje lumena krvnih žil, ki zagotavljajo odtok krvi, redčenje njihovih sten in deformacijo do nastanka vozlišč in razpadov. Zaradi anatomskih razlogov bolezen najpogosteje najdemo v žilah spodnjih okončin.
Zunanji znaki varikoznih žil niso izjemno estetski problem: vaskularne "zvezde", ki štrlijo v temni odtenek - le simptomi motenj krvnega obtoka, ki so prežeti z življenjsko do posledic.
Mehanizem razvoja varikoznih žil na nogah
Mehanizem razvoja varikoznih žil je povezan z zmanjšanjem funkcionalnosti venskih zaklopk. Zato so pod vplivom genetskih dejavnikov, hormonskih skokov, vnetja v tkivih spodnjih okončin in obremenitev, podvrženi velikim mehanskim obremenitvam, zato oslabijo in ne preprečujejo nasprotnega pretoka krvi. Vnetje se pojavi v ozadju stagniranih pojavov, povezanih z visoko viskoznostjo krvi, hipodinamijo ali dolgotrajnim bivanjem v stoječem ali sedečem položaju.
Tlak prekomerne volumna krvi na stenah žil jih deformira, pri čemer prikrajša funkcionalnost mišice in živčne venske stene, ki zagotavljata njen stabilen ton. Stagnacija krvi, izjemne krvne žile in vnetje njihovih sten pogosto vodijo do nastajanja akumulacij krvnih celic, ki prekrivajo lumen žil.
Varikozne žile na nogah torej niso površinski problem, povezan z mehansko poškodbo podkožne posode ali začasnimi pojavi, temveč globlje obtožbene motnje, ki so se pri bolniku razvile, nagnjene k boleznim pod vplivom dejavnikov tveganja.
Zdravila za zdravljenje bolezni je usmerjena v:
- Toniranje sten krvnih žil;
- odstranitev vnetja;
- utekočinjanje krvi;
- Preprečevanje krvnih strdkov.
Ker ni ustreznega zdravljenja, lahko tisto, kar je nevarno za krčne žile spodnjih okončin, postane resničnost za vsakega od bolnikov s to boleznijo.
V 80% primerov ženske trpijo zaradi krčnih žil na nogah. Glavna stvar, ki je nevarna varikozna žila pri ženskah, je verjetnost zgodnjega razvoja bolezni zaradi hormonskih skokov med puberteto ali nosečnostjo. Med ležajem ploda je mogoča le nežna terapija, ki nima teratogenega učinka. Dodatno breme nog, pomanjkanje intenzivnega zdravljenja in obremenitve med poskusi lahko spodbudijo poslabšanje bolezni.
Kaj ogroža krčne žile?
Praviloma se na 3. stopnji venske insuficience pojavijo tromboflebitis in druge nevarne posledice krčnih žil. Simptomi poznih faz vaskularne odpovedi:
- stalna resnost v nogah;
- oteklina;
- Zatemnitev kože na območju gležnjev.
Dermatitis, ekcem in vnetja kože povzročajo kršitev krvnega obtoka v okončinah.
Telengiektazija je najmanj nevarna posledica venske insuficience. Za stanje je značilen videz žilnih "mrež" in "zvezd", ki jih spremljajo edemi, utrujenost nog, redni pojav občutka otrplosti in nočnih napadov v kaviarju. Estetska napaka je eden od razlogov, da se ženske v zgodnjih fazah varikoznih žil pogosto obrnejo na flebologa. V prizadevanju, da bi noge rešili lepe, pacienti skrbijo za svoje zdravje.
Podkožna krvavitev in vrzeli žil
Tromboflebitis - tromboza na ozadju vnetja venske stene in stagnacije krvi v razširjeni posodi. Za razvito bolezen je značilna zbijanje in bolečina palpacije (sondiranje) prizadete posode, pa tudi pordelost kože okoli trombusa. Trombophlebitis razvije približno 25% bolnikov, ki so diagnosticirali krčne žile. Krvni strdki, ki so v površinskih žilah, imajo nizko nevarnost ločitve s škodo za zdravje, vendar je v primeru spodbujanja krvnega strdka vzdolž podkožne ali perforirane posode potrebna takojšnja hospitalizacija.
Globoka tromboza je veliko bolj nevarna od varikoznih žil in tromboflebitis. Krvni strdki, ki nastanejo v globokih žilah spodnjih okončin, se lahko ločijo in zamašijo pljučno arterijo, kar vodi v smrt. Karakteristični simptomi globoke venske tromboze so hud edem okončine, ki se pojavi v kratkem času, in ostre bolečine v mišici teleta ali stegnenice. V poznejših fazah varikoznih žil lahko opazimo širjenje patološkega procesa na globoke žile spodnjih okončin.
Trofična razjeda je globoka okvara dermisa, ki nastane v poznejših fazah zaradi oslabljenega pretoka krvi v površinskih plasteh kože. Predstavlja dolgotrajno bolečo rano, ki jo je težko prepustiti terapiji.
Varikoza žil spodnjih okončin je eden od dejavnikov tveganja pri razvoju takšne patologije v drugih žilah majhne medenice moških in žensk.
Medicinski ukrepi glede na posledice varikoznih žil
Zdravljenje zapletov varikoznih žil na nogah se praviloma začne s terapijo z zdravili za primarno bolezen.
Za zmanjšanje deformacije krvnih žil, ki se širijo zaradi zmanjšanja tonusa, venotonskega, ki temelji na hesperidinu, diosminu, esculinu itd.
Z vnetjem venskih sten se zdravila predpišejo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil v obliki tablet in gelov. Za tromboflebitis se priporoča ustna sprejem protivnetnih zdravil.
Zmanjšanje viskoznosti krvi se doseže z lokalno uporabo mazil z antikoagulantnimi komponentami in peroralnim vnosom rutinskih in metilksantinskih derivatov, ki imajo lastnosti antiagregantami.
Površinske manifestacije varikoznih žil na nogah (vključno s telangiektazijo) se izločijo s skleroterapijo (lepljenje sten prizadete posode s posebnim zdravilom). Postopek ne povzroča znatne škode za zdravje in ne krši pretoka krvi, saj med rehabilitacijo funkcija površinskih žil prekriža globoke žile.
Z globoko vensko trombozo je predpisan posteljni počitek, intravensko dajanje antikoagulantov in anti -karganov z nadzorom viskoznosti krvi. Kirurško zdravljenje za trombozo globokih žil in tromboflebitis (vključno z velikimi podkožnimi žilami) je indiciran, če obstaja veliko tveganje za blokado pljučne arterije. Zdravljenje trofičnih razjed je usmerjeno v spodbujanje celjenja rane in terapije primarne bolezni.
Preventivni ukrepi
Preprečevanje varikoznih zapletov vključuje naslednje ukrepe:
- nošenje kompresijskega posteljnine;
- Fizična vzgoja fizioterapije;
- izključitev dolgega sedenja in stojenja;
- Izbira čevljev s peto je od 2, 5 do 6 cm;
- obogatitev prehrane z vlakninami in viri vitaminov B1, C, E in P;
- skladnost z vodno normo (2, 5 L);
- kontrastni vodni postopki;
- zavrnitev hormonskih kontracepcijskih sredstev (učinek COC na žensko telo vključuje povečanje tveganja za trombozo);
- Ljudske metode (obkladke, kopeli itd. ).
Zgodnja diagnoza varikoznih žil, pravočasno ustrezno zdravljenje in zmanjšanje učinka dejavnikov tveganja preprečujejo razvoj zapletov bolezni. Uporaba minimalno invazivnih kirurških metod v nekaterih primerih odpravlja ne le estetske težave, temveč tudi verjetnost poslabšanja patološkega procesa.